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您好!诊疗经过:患者因长期腰痛,乏力,身体消瘦,于2025年2月9日于大竹县文星中心卫生院做DR片显示:腰椎生理曲度不连续,生理曲度稍变直,腰4椎体轻度向前滑移,椎弓峡部似见断裂征象。医生考虑可能存在骨折,因为设备不完善,建议于上级医院完善检查。
患者2月9日至4日17日期间以2.8万价格便卖购买于2021年底购买的十几万的车
患者遂于2025年4月17日步行到大竹县人民医院就诊,骨科林川医生接诊,完善X线提示:腰椎生理曲度变直,余腰椎骨质未见异常,另见胸12椎体骨质增生,患者诉腰痛很久,林川医生仅仅问了是否腿痛,未进行详细问诊,一般情况未问诊,错失体重下降明显的症状问诊,未进行鉴别诊断,未完善门诊病历,未给予CT及查血明确病因情况下,予以口服解热镇痛药及膏贴止痛。
患者回家后口服解热镇痛药及贴膏贴后,掩盖了病情,自感腰痛减轻
2025年6月3日,患者因病情加重,腰痛,难以行走1周,父亲推轮椅再次就诊于大竹县人民医院骨科唐医生,该医生接诊后给予按压腰背部,未行任何检查,未关注患者病情变化,从4月17走路看病,到6月3日无法站立,病情加重,该医生未收治患者入院,让患者退号,存在推脱病人的情况。该医生仅建议患者次日就诊血液内分泌科张松医生。
2025年6月4日,患者妹妹查询病情后,更倾向于脊髓病变,遂挂大竹县人民医院神经内科李医生号,李医生收入院,住院期间患者家属要求明确病因,大竹县人民医院确诊时间过长,且始终无法确诊是肿瘤还是结核,6月19日考虑1、脊髓受压,2、骨质破坏,3、肺结核,4、椎间盘突出,5、多发性骨髓瘤。患者治疗15天,未挽留脊髓,双下肢肌力从3级变为0级,该院医生让患者自行前往重庆西南医院就诊,未给予患者绿色转诊通道或者120急救,导致患者到重庆西南医院后只能接受门诊骨扫描检查,无法及时入院治疗。
患者重庆就医无门,决定于成都第三人民医院就诊。
2025年6日 |