刘忠艳代表：

　　你在达州市第四届人大一次会议上提出的《关于加快乡镇中心卫生院基础设施建设，完善基层医疗服务体系的建议》（第181号）收悉。我委高度重视，立即派人办理，现将办理情况答复如下：

　　一、关于加强阵地建设

　　从2010年起，我市启动了乡（镇）卫生院标准化达标建设，到2020年标准化建设达标率将达到100%。截止2016年底，全市共投入资金2.98亿元改（扩）建卫生院207个，建设面积达10.98万平方米，新增床位2000余张，农村的就医条件得到一定改善，基层医疗卫生服务能力有了明显提高。随着医改的深入、全民医保政策的实施和群众对健康需求的不断增加，为方便群众更快、就近得到较好的医疗服务，国家发改委、国家卫计委、国家中医药管理局于2016年11月印发了《全民健康保障工程建设规划》，提出在“十三五”期间依托片区中心卫生院建设县级医院分院的规划，目前我市正组织各县（市、区）卫计局参考片区服务人口、离城区距离等因素制定建设规划，即将报国家发改委等相关部门审定后逐步实施。“十三五”末，我市的基层服务体系将形成一般乡镇卫生院、中心卫生院、县级医院多层次服务能力的新格局，乡镇中心卫生院的阵地建设将进一步增加，服务能力将得到较大的提升。

　　二、关于配置编制人员

　　乡镇卫生院生活条件相对艰苦，在现行的人事、绩效工资制度政策下，出现乡镇卫生院人员流失，编制空缺的现象。截止2016年底，全市乡镇卫生院编制总数7756人，空编2003人，空编率25.8%。为稳住基层乡镇卫生院人才队伍、引进有较好业务能力的医务人员到乡镇卫生院服务，我们从以下五个方面切实改善。一是建设职工周转房，改善医务人员生活条件。近4年我市已投入3780余万元对108个卫生院建设432套周转房并配置了必要的生活设备。二是免费培养、培训签约项目医师，充实基层医疗机构人才队伍。从2010年起，全市开展了高考定单定向培养医师项目、乡镇卫生院招聘医师项目和住院医师、全科医师转岗培训等项目，共计招聘各类项目医师1228人。三是改善用人机制。现行事业单位新进人员公招考试、开考比例等人事制度规定，不利于医疗卫生单位选拔引进人才。特别是一些边远山区乡镇卫生院，由于报考人员不足招不进人员，长期出现空编。目前我们正在制定基层医疗卫生机构人才招聘模式，将人社部门要求的统招统聘变为基层医疗卫生机构在编制内自主聘用，报人社部门备案。规划用三年时间基本补齐乡镇卫生院空缺编制，其中至少补充800名专科以上学历医学生到乡镇卫生院工作。四是探索建立医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。医疗行业是一个风险高、专业技术要求高、人才成长周期较长的特殊行业，现基层乡镇卫生院执行的是国家统一的事业单位绩效工资制度，缺乏奖勤罚懒机制，不利于调动业务能力强的医务人员积极性。目前，国家正按照深化医改的要求，探索建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，不久将在基层医疗机构实施。随着以上一系列制度的建立和政策措施的实施，乡镇卫生院吸引力将持续增强，基层医疗机构编制空缺和人才匮乏现象将逐步缓解。

　　三、关于增配医疗设备

　　2010年以来，我市共争取中央项目资金4569万元为乡镇卫生院和村卫生室配备常规设备26487台（件），主要包括适合乡镇卫生院和村卫生室开展业务的B超、X光机、心电图机、麻醉机、呼吸机、电解质分析仪、血气分析仪、抢救床、检查床、出诊包、消毒锅、听诊器等，基本满足了群众在基层医疗机构的就诊检查需求。2010-2015年，我市还对156个未配备救护车的乡镇卫生院购置了救护车，为危重患者及时转诊抢救提供有力保障。今后我们将进一步加大向上争取力度，同时向市、县级政府作好汇报，以争取更多的资金为乡镇卫生院更换或添置常用设备，更好的为广大群众健康服好务。

　　最后，再次感谢你对我市农村卫生工作的关注，特别是乡镇中心卫生院建设的关心和支持。

　　联系人：市卫生计生委规划财务科 冯涛 办公电话：2106076，手机18982891919

送：市人大常委会人代工委，市人大教科文卫委，市政府督查室。