各县(市、区)卫生计生局,经开区社会事务局,委直属各单位:
现将《2016年全市卫生计生工作要点》印发你们,请认真抓好落实,并结合各地实际制定本地、本单位的工作要点,建立任务清单和责任清单,确保各项工作任务完成。
达州市卫生和计划生育委员会
2016年2月15日
2016年全市卫生计生工作要点
2016年全市卫生计生工作总的要求是:深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中全会和市委三届十次全会精神,全面落实“四个全面”总要求,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,着力推进“健康达州”建设,着力深化医药卫生体制改革,着力完善医疗卫生服务体系,着力加强公共卫生和重大疾病防控,稳妥有序实施全面两孩政策,大力推进卫生计生精准扶贫,大力促进中医药事业发展,大力发展健康服务业,努力提高人民群众健康水平。
一、推进改革创新发展,加快释放改革红利
(一)全面推进公立医院改革。认真贯彻落实《四川省县级公立医院综合改革实施方案》和《四川省城市公立医院综合改革试点实施意见》,健全完善配套政策。启动市级公立医院综合改革试点,同步推进公立中医医院综合改革。扎实推进体制机制改革,建立健全现代医院管理制度。着力推动医疗服务价格改革落地,推进公立医院法人治理、人员编制备案和薪酬制度改革,探索医疗机构院长绩效管理,规范医师多点执业制度。
(二)健全完善分级诊疗制度。选择一批常见病、多发病推广临床路径,实行单病种付费,引导医疗机构落实功能定位,新增一批县级医院临床重点专科创建设项目。不断细化和完善分级诊疗配套政策,持续提升基层医疗卫生机构能力,推进优质医疗资源和患者双下沉,促进基层首诊。完善县级远程医疗中心,提高远程医疗系统利用效率和功能发挥。加大分级诊疗宣传力度,推动群众转变就医观念,营造良好社会共识。认真做好分级诊疗监测与评价,加快形成科学、合理的就医格局。
(三)逐步提高新农合保障能力。落实国家规定的新农合筹资标准,参合率稳定在99%以上,门诊费用报销比达70%以上,政策范围内住院报销比达77%以上,住院实际报销比力争达到65%。全面落实大病保险制度,支持商业保险公司推进“一站式”结算。充分发挥门诊统筹基金引导作用,将县级定点医疗机构门诊费用纳入报销范围。进一步做好区域内定点医疗机构与新农合管理系统的互联互通,全面实现乡镇(社区)、县级定点医疗机构门诊就诊费用即时结算。加强新农合基金监管,开展新农合基金专项整治。
(四)健全药械供应保障制度。巩固基本药物制度实施成果,保障分级诊疗用药需求,继续支持基层医疗机构按规定比例使用基本药物目录外的医保目录产品。全面完成公立医院药品集中采购工作。进一步扩大高值医用耗材挂网类别和医疗设备阳光采购类别,将二类疫苗和部分医用试剂纳入集中上网阳光采购,到2016年底初步形成药品(疫苗)、高值医用耗材、医疗设备和试剂“四位一体”的集中采购新格局。加强药械供应保障全程监管,完善并强化医疗卫生机构药械采购阳光积分考核,严格执行企业诚信记录、市场清退制度和商业贿赂不良记录。
(五)创新推动健康服务业发展。实施重点项目带动战略,加快培育和储备具有行业引领和导向示范作用的重点项目。支持产业集群发展,促进产业深度融合发展,形成以医疗、健身、旅游等为业态的健康服务业发展格局。充分发挥财政资金的引导和放大效应,吸引民间资本投入健康服务业,重点发展医疗、医养融合、健康体检及咨询、健康保险、“互联网+健康服务”等投资领域。加强医疗与养老机构间协作,探索跨社区、跨城区医养融合服务连锁经营,发展“互联网+”智慧健康养老服务。
二、坚持计生基本国策,促进人口均衡发展
(一)有序实施全面二孩政策。积极推进二孩政策实施,加强政策实施的监控和指导,适时掌握情况,深入研究政策实施进程中存在的问题,有针对性的提出对策措施。按照国家和省上要求,及时做好生育政策调整完善各项工作,并完善相应配套政策。
(二)优质高效做好计生服务。坚持和完善计划生育目标管理责任制,继续开展全国计划生育优质服务先进单位(示范)创建活动,力争未达到“国优”的县(市、区)创建成功,确保机构改革后基层计划生育网络健全、工作落实。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择,完善避孕节育管理与发放服务。加强基层计划生育依法行政工作指导,提升基层计生干部法律素养和执法水平。
(三)创新做好家庭发展推动。深入推进计划生育家庭养老照护试点工作,组织开展阶段性评估。全面开展创建幸福家庭活动,以创建幸福家庭活动为载体,拓展实施“新家庭计划”、计划生育“三结合”等品牌项目,引导、整合财政资金和社会资源向家庭建设倾斜。
(四)大力开展关爱扶助行动。继续实施“三项制度”民生工程,进一步规范独生子女父母奖励金的发放和管理。落实好达州市人民政府办公室《关于进一步做好独生子女伤残死亡家庭扶助工作的意见》,充分发挥妇联、团委、计生协会等群团组织的积极性,认真做好计生特殊家庭关怀工作,切实解决他们的后顾之忧。进一步完善农村计划生育家庭奖励扶助政策,简化奖特扶资格确认程序,为群众提供方便。
(五)加强人口结构综合治理。适时统计监控人口变动数据,准确判断人口形势,确保全市人口发展态势平稳。加强对贫困山区计划生育工作的指导,开展贫困山区生育秩序整治行动,切实降低贫困山区政策外多孩生育率。联合相关部门对各地出生人口性别比综合治理情况进行全面督查,推动落实《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》,加大出生人口性别比综合治理力度。
(六)创新流动人口服务管理。强化网格管理,健全乡镇(街道)—村居—网格员管理服务网络,建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口信息互通,推进网上信息核查和共享,做好流动人口现居住地的生育登记服务和电子婚育证明查验。加强省级流动人口卫生计生基本公共服务示范县建设,开展流动人口健康教育与促进工作。做好流动人口动态监测调查,发布流动人口报告。关怀关爱流动人口和留守人群,认真受理流动人口卫生计生诉求,维护流动人口合法权益。
三、完善医疗卫生服务体系,更好满足群众需求
(一)科学制定卫生计生事业发展规划。完成全市“十三五”卫生计生事业发展规划编制。建立规划监督评价机制,开展医疗卫生服务体系实施监督评估。实施“十三五”医疗机构设置规划,进一步健全专科医疗服务体系。重点加强县级医院能力建设,提升县级医院综合服务水平。加强项目实施和资金监管。
(二)强化基层卫生计生服务。加快推进基层妇幼保健和计生服务机构整合步伐,力争年内完成基层卫生计生机构改革。推动基本公共卫生服务工作重心下沉,新增基本公共卫生服务补助资金重点向乡村医生倾斜,用于加强村级基本公共卫生服务。健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制,为城乡居民提供健康档案管理等12类服务。促进基本医疗与基本公共卫生服务融合,探索打包提供签约服务。推进居民健康动态管理,探索改进以服务质量和效果指标为核心内容的第三方评价机制,推进公共卫生服务均等化,提高居民满意度和健康效应。
(三)创新推动优质资源下沉。深化贫困地区对口支援、远程医疗和巡回医疗服务,对口支援下派人员和诊疗量较去年有所提高。全面推进“乡村一体化”,加强县域内卫生计生人员一体化管理。进一步落实对口支援、远程医疗、名医下社区等优质医疗资源下沉措施。鼓励公立医疗机构与社会资本以联营模式延伸发展,鼓励大型医院连锁经营或组建医疗集团,在基层医疗机构设立延伸病房、延伸门诊。
(四)继续深化对口支援帮扶。全面完善和落实卫生计生对口支援政策,综合采取挂职锻炼、技术下乡、远程医疗等方式,实施对贫困地区的对口支援。建立健全远程医疗服务价格和医保报销政策,以县为单位试点集中部署区域影像、心电、检验中心,重点推进远程会诊、远程查房、远程监护、远程手术指导等远程医疗服务,提升优质医疗资源辐射范围和利用效率。
(五)加快信息化建设与应用。加快市、县人口健康信息平台建设,力争2016年底平台建成率达到100%,实现信息互联互通。全面推进居民健康卡建设应用,发卡率达到60%。强化基层医疗卫生机构管理信息系统建设与应用。深化医疗卫生机构数字化建设,推行标准符合性测试和应用成熟度测评。加强信息安全工作,提升信息安全防护能力。提升统计数据质量,加强医疗卫生大数据分析利用,为科学决策提供有力支撑。开展信息化技能大比武,提升队伍素质和服务能力。
四、加强公共卫生工作,做好重大疾病防控
(一)做好疾病预防控制。进一步完善重大疾病防治机制,强化部门间协作配合。健全疾病预防控制服务体系,加快探索区域公共卫生资源共享机制。强化医疗机构公共卫生职能,探索政府购买公共卫生服务管理方式。全面推进疾病预防控制机构等级评审工作覆盖各县(市、区)。以免疫规划示范区建设为抓手,突出规范化、精细化管理,扎实抓好常规免疫和补充免疫,进一步提高接种率。切实做好埃博拉出血热等重点传染病防控工作。继续推进慢性病综合防控,创新慢性病防控宣传。继续做好死因监测、慢性病及其危险因素监测、肿瘤登记、伤害监测工作。制定贯彻落实《全国精神卫生工作规划(2015—2020年》实施方案,进一步做好严重精神障碍患者管理治工作,制发艾滋病、血吸虫病等重大疾病“十三五”防控规划,健全重大疾病医防结合机制,全面落实感染者关怀救治。大力培育提升社会组织参与防艾能力。开展地方病监测,巩固地方病消除成果。加强卫生监测,做好职业病防治、饮水、环境和学校卫生工作。做好《食品安全法》和科普知识的宣传,继续开展食品安全风险监测示范单位创建工作,全面提升食品安全风险监测能力。
(二)提升卫生应急能力。继续推进卫生应急指挥决策系统建设,逐步实现国家、省、市互联互通。有序推进县(市、区)卫生应急规范化工作全覆盖。做好鼠疫、群体性不明原因疾病和新发传染病监测防控。继续加强卫生应急队伍建设,组织开展应急培训与演练,强化应急物资储备,全力抓好各类突发公共事件卫生应急处置工作。
(三)加强妇幼保健工作。积极应对全面两孩政策实施,继续推进妇幼健康民生工程,全面完成妇幼重大公共卫生服务项目,高效提供“七免一补”一条龙妇幼健康服务。加快推进妇幼保健机构规范化建设,开展妇幼保健机构等级评审,大力实施妇幼健康优质示范工程。加强出生缺陷综合防治工程,全面推进自愿免费婚前医学检查、孕前优生健康检查。加强医疗保健机构产儿科危急重症急救能力建设,规范产儿科质量安全管理,严厉打击“代孕”、“两非”等违法行为,保障母婴健康安全。
(四)加强爱国卫生工作。推广卫生创建常态化管理机制,进一步提高爱国卫生规范化管理水平。大力开展城乡环境卫生整洁行动,深入开展农村改厕、病媒生物防制和创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生街道活动。广泛开展爱国卫生月、全民健康教育、世界厕所日等宣传活动,推进控烟工作,推动爱国卫生工作深入开展。积极探索新时期爱国卫生工作新机制、新办法,努力提高新时期爱国卫生工作水平。
五、加快中医药事业发展,提升中医药服务能力
推进公立中医院综合改革,加强中医药文化宣传,完善中医分级诊疗制度,建设中医医疗联合体,创新中医诊疗模式,进一步规范中医诊疗流程。继续开展省级中医重点专科(专病)建设,加强中医护理工作,深入实施综合医院中医药工作推进工程,强化综合医院中医药工作。推进基层中医药工作先进单位建设,加强县级中医医院服务能力建设,大力实施中医药“百乡千村示范”、继续开展乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化中医科建设,提升村卫生室、社区卫生服务站中医药服务能力。继续推广基层常见病多发病中医药适宜技术,推动中医药服务监测常态化。进一步巩固中药材保护和发展示范县创建成果。
六、全面落实精准扶贫,减轻群众就医负担
推动“五大扶贫行动”深入开展,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担。成立医药爱心扶贫基金,加强基金募集、管理和发放,认真落实“八免五补助”,减免县域内基层医疗机构就诊的建卡贫困人口门诊和重特大疾病住院个人医疗费用,力争个人医疗费用支出控制在10%以内。进一步健全贫困地区基层卫生计生服务体系,逐步缩小主要卫生指标与全省平均水平的差距。75%的贫困县医院实现远程医疗服务,乡(镇)适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到98%;严重精神障碍患者健康管理水平接近或达到全省平均水平;传染病发病率较2015年有所下降。扎实推进联系指导贫困村精准扶贫驻村帮扶工作。
七、全力做好各类保障,改革发展持续有力
(一)深入推进依法行政。围绕“立、行、监、宣、研”,进一步强化卫生计生法治能力建设。做好国家下放行政审批事项承接工作,坚持简政放权、放管结合,深化行政审批制度改革,进一步健全“三张清单”工作机制,深入推进行政权力公开运行和政务信息公开,规范行政许可事项。做好卫生计生地方性法规和规章的立改废释相关工作,配合做好《基本医疗卫生法》的立法工作。贯彻落实省委编办、省卫生计生委《关于改革完善市县两级卫生和计划生育监督执法体系的指导意见》(川编办发﹝2015﹞82号)文件精神,融合卫生计生监督执法资源,建立和完善乡镇(街道)、村(社区)卫生计生监督体系,加强基层执法人员培训。组织开展《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查,完成各项重点监督抽检和专项整治工作。全面落实卫生监督依法治医,强化行业监管。继续做好学校卫生综合监督评价。进一步规范食品企业标准备案工作,强化标准跟踪评价。
(二)切实加强行业作风建设。扎实抓好领导班子思想政治建设,认真贯彻执行《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》,持续用力正风肃纪,旗帜鲜明反对腐败,切实担负起全面从严治党的责任。推进党风廉政建设,扎实推进“两个责任”和惩防体系建设,持续纠正“四风”问题,深化岗位廉政风险防控机制建设;探索建立不敢腐、不能腐、不想腐的有效机制,开展政风行风测评、大型医院巡查,深化岗位廉政风险防控机制建设。落实党建工作责任制度,督促党建工作同中心业务工作同谋划、同部署、同考核,建立健全党建工作制度。强化中心组集中学习,开展先进党组织评选活动。组织市、县卫生计生机构班子成员和中层干部开展“体验患者”、联系贫困患者家庭和联系计划生育特殊家庭帮扶活动。以“双联”和精准扶贫工作为抓手,开展新一轮“走基层”活动,推动联系服务群众工作、改进机关干部作风常态化长效化。
(三)强化人才队伍建设。以“5121工程”为抓手,以医师规范化培训、卫生计生领军人才开发、紧缺卫生专业人才开发、中医药传承与创新人才、卫生计生人才整合和专家下基层等“六大工程”为载体,协同推进卫生计生人才培育。重点抓好全科医生特色岗位计划、订单定向免费培养、“三支一扶”天使计划项目落实,推进人才发展。加快推进住院医师和专科医师规范化培训,力争完成住院医师和专科医师规范化培训招生任务。
(四)加大卫生计生宣传力度。及时组织开展好主题宣传报道,切实提升宣传业务能力。完善新闻发言人制度,充分发挥新媒体作用,及时发布权威信息,全力做好政策解读,不断传递行业正能量。进一步完善网络舆情监测平台,构建上下联动的舆情处置机制。加大宣传力度,扩大宣传覆盖面,市、县每年开展集中性社会宣传活动不得低于3场次。打造“健康相伴 幸福同行”等公益宣传品牌。大力弘扬卫生计生行业精神,凝聚为人民健康服务行业共识,有效提升救死扶伤行业形象。继续推进人口与健康文化示范点建设,全市示范点建设不低于3个。加强健康教育和健康促进工作,开展好“青春无烟,人生无悔”控烟宣传进高校活动。