市民政局：

现将政协委员在市政协五届三次会议上提出的《关于加快我市老龄事业和产业发展的建议》（第087号提案）协办意见函告如下：

一、关于“发展养老机构”的建议

近年来，我市医养结合机构从最初的6个增加到31个。按医养结合形式分类：具备医疗卫生机构资质，已开展养老服务，具备《养老机构设立许可证》或在民政部门备案的机构20个；具备医疗卫生机构资质，已开展养老服务，尚未在民政部门备案的机构6个；不具备医疗卫生机构资质，由其他医疗卫生机构在养老机构内提供嵌入式医疗卫生服务的机构5个。截止2022年12月，全市医养结合机构从业人员总数1593人；床位总数6213张，其中医疗床位数1240张，养老床位数4973张；医养结合机构在院老人总数2405人。有效解决1602名失能老人照护需要，推进120家医疗机构与养老机构签约合作。

二、关于“加强队伍建设”的建议

定期开展医德医风、人文理念教育，树立以人为本、尊老爱老敬老的服务理念，分级分类安排专业人员进行学习、培训，开展“三基三严”考核，考核合格为止，对门诊、住院患者开展满意度测评。加强医养结合管理人员、医疗专业技术人员、护理员、健康管理师、营养师、心理咨询师及康复师等人才队伍能力建设，加大培养培训力度。积极组织参加全国全省医养结合人才能力提升培训等项目，自2021年起，每年安排10名老年医学科和医养结合机构医护人员到省级医院和相关培训基地脱产培训学习，截至目前，共组织近100名医养结合机构医护人员参加全国医养结合人才能力提升线上培训。2022年，市卫生健康委、市人社局、达州职业技术学院联合举办“以乡村振兴为导向的养老服务能力”提升班，线下培训各县（市、区）基层卫生机构专业技术人员100人。

3关于“积极推进医养结合养老模式发展”的建议

（一）完善医养结合政策体系。2019年，联合16个部门出台《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展行动计划（2019—2020年）》，明确2019—2020年达州医疗卫生与养老服务的总体思路、发展目标、重点任务及实施措施。2021年6月，市政府办公室印发《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021—2025年）》（达市府办发〔2021〕27号），明确我市2021—2025年医养结合发展目标和重点任务，提出建设“一核两区三带”的医养结合新格局，在达州主城区规划建设一所老年医院。到2025年，建成2—3家示范医养中心。2022年6月，市政府印发《达州市“一老一小”整体解决方案》（达市府发〔2022〕26号），提出健全医养服务体系。加强养老机构与医疗机构规划衔接，统筹医疗卫生与养老服务资源配置，盘活存量，整合资源，加快推进医养结合服务体系建设。规划建设一批老年医院、护理院等医养结合机构，引导一批二级及以下医院转型，发展为收治高龄、重病、失能、半失能老年人的医养结合机构。鼓励各县（市、区）对闲置可利用的社会资源进行整合改造，优先用于建设医养结合机构。拟在达州东部经开区规划建设达州市老年医院，建设项目纳入养老重大项目清单，设置床位500张，建筑面积约55000平方米，占地面积90亩。现正会同市发改委、达州东部经开区落实好达州市老年医院建设前期工作。

（二）着力推进医养结合工作。促进现有医疗卫生机构和养老机构合作，发挥互补优势，简化医养结合机构设立流程，实行“一个窗口”办理。鼓励各级医疗卫生机构与养老机构本着“就近便捷、互利互惠”的原则，通过合作共建、对口支援等形式强化合作，组建内涵丰富的医疗养老联合体。为了更好推进医养结合机构服务质量提升行动，转发了《国家卫生健康委关于做好2022年医养结合机构服务质量提升行动的通知》，印发了《达州市开展医养结合机构服务质量提升行动实施方案》，对辖区医养结合机构严格从基本原则、目标要求、主要任务、保障措施等方面做出了具体的明确规定，统筹推进我市多种医养结合模式发展。将宣汉县纳入全国医养结合示范县创建。推动二级以上综合性医院老年医学科规范化建设，具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务，增设老年医疗护理床位，开展老年慢性病防治和康复护理等工作。全市19家二级及以上综合性医院设立老年医学科，设置率为65%。

（三）提升社区医养服务能力。实施医养服务能力提升项目，支持一批医疗机构建设医养服务中心。2021年，在通川区朝阳社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构各投入100万元开展医养结合服务能力提升项目建设，现已全部投入使用。2022年，全市储备医养结合服务中心项目14个，择优有序组织实施2个，在宣汉县土黄镇中心卫生院、开江县宝石医养结合服务中心各投入100万元开展医养结合服务能力提升项目建设，目前已基本完工，即将投入使用。重点为失能老年人提供集中或居家医养服务，社区和居家医养结合服务能力进一步提升，医疗机构照护服务供给进一步增强。

最后，再次感谢你对卫生健康工作的大力支持！

达州市卫生健康委员会

2023年5月4日

（联系人：老龄健康科 李春兰；联系电话：0818-2122412）