市民政局：

现将政协委员在市政协五届三次会议上提出的《关于大力推进社区养老，促进养老服务质效大提升的建议》（第473号提案）协办意见函告如下：

一、出台医养结合规划。2015年我市医养结合工作启动。2016年，市民政局和市卫计委联合印发《关于做好全市医养结合试点工作的通知》，确定每个县（市、区）选取一所规模较大的养老机构与就近医疗卫生机构签订合作关系。2017年，市政府办公室出台《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，对推进医养结合工作提出具体要求。2021年，市政府印发《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021—2025年）》，提出“一核两区三带”医养结合发展新格局，这是我市首个医养结合发展专项规划，对全面推进我市医养结合发展，保障老年人的健康养老服务需求提供政策支撑。

二、扩大医养结合供给。持续开展社区医养结合能力提升和医养结合示范行动，推动养老机构开展医疗卫生服务，全市100张床位以上的养老机构，除与医疗机构整合设置的，应内设医疗机构；增强医疗卫生机构养老服务功能，规划建设达州市老年医院，支持达州市第一人民医院建设一流的老年医学中心，支持达州市中心医院老年医学中心学科建设和科研发展，支持达州市中西医结合医院建设医康养结合基地和康宁护培中心。我省于2020年起创建全国医养结合示范省，我委抓住机遇、争取上级支持，宣汉县正在争创全国医养结合示范县。截止2022年底，全市医养结合机构数量从6个增加到31个，设置床位6213张，有效解决1602名失能老人照护需要，推进120家医疗机构与养老机构签约。

三、实施“健康敲门行动”。具备能力的基层医疗卫生机构承担失能老年人“健康敲门行动”，服务人员为符合条件的家庭医生团队成员，家庭医生团队为提出申请的失能老年人提供“三个一”免费健康服务：开展一次上门健康管理，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等；提供一套上门健康服务，包括提供三次康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、就诊转诊建议等；开通一条健康咨询热线，由家庭医生团队通过电话、微信等方式，定期联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息等。经过评估，全市半失能和失能老年人约4万人。2022年为1.8万余名65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务。2023年拟为1.6万名65岁及以上失能老年人提供免费上门健康服务。

四、做实老年健康管理。按照国家卫生健康委《老年健康与医养结合服务管理工作规范》，落实好基本公共卫生服务项目的老年健康与医养结合服务，务实推进65岁以上老年人医养结合服务和失能老年人健康评估计工作，提高老年人健康水平和生活质量。2022年为全市56.76万65岁以上老年人提供健康管理服务，老年人健康管理率达到70%。

五、加强专业人才培训。将老年医学、护理人才纳入全市卫生人员培训计划并纳入培训范围，开展继续教育和远程医养结合学历教育，积极引导养老机构护理员参加职业技能培训，提高取得养老护理员合格证书的待遇。

最后，再次感谢你对卫生健康工作的大力支持！

达州市卫生健康委员会

2023年5月4日

（联系人：老龄健康科 谯明智，联系电话：0818-2122412）