​尊敬的人大代表：

　　您在市五届人大七次会议上提出的《关于加强医养结合的建议》（第213号建议）收悉。现将办理情况函告如下：

　　一、关于医养结合政策支持

　　达州市人民政府办公室先后出台《达州市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021—2025年）》《达州市推进养老服务高质量发展十四条措施》《关于进一步加强老年人照顾服务工作的实施意见》等文件，为发展医养结合服务提供投资融资、土地使用、税费优惠、财政补贴等扶持政策。明确对依法登记备案、按规范管理运营的民办养老机构给予运营补贴，对评定为一级、二级、三级、四级、五级的民办养老机构，根据实际入住老年人数，分别按照每人每月100元、150元、200元、250元、300元的标准给予运营补贴。对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的养老服务机构，落实税费优惠政策。到2024年底，全市现有医养结合机构43家，床位数8697张（其中医疗床位数1379张），日均入住老人3900余人。宣汉县成功创建全国医养结合示范县，元达联合疗养院被命名为四川省医养服务示范单位。全市二级及以上综合性医院设置老年医学科比例为87%，老年友善医疗卫生机构覆盖率达到92.02%；县级以上中医医院设置治未病比例100%。全市所有养老机构与医疗机构签订了“1 1”（1家就近医疗机构、1家二级以上医疗机构）合作协议，实现医养结合服务覆盖率达100%。

　　二、关于医养资源融合发展

　　一是加快推进城乡医养结合服务体系建设。在达州市中心医院、宣汉县人民医院建立2家老年病医院，在达州市中西医结合医院等4个综合医院设立独立老年病科，在全市选择能力强、辐射广的20个县域医疗卫生次中心设立老年综合服务中心，支持基层医疗机构（如开江回龙宝石，大竹周家文星，万源古东关等乡镇卫生院）积极稳妥提供养老、临终关怀等医养服务。

　　二是健全完善医疗卫生与养老机构合作机制。促进现有医疗卫生机构和养老机构合作，发挥互补优势，简化医养结合机构审批登记。养老机构申请内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理部的，实行备案管理。养老机构申请举办二级及以下医疗机构的，实行设置审批与执业登记“两证合一”。对具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的，不需另行设立新的法人，不需另行法人登记。医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生机构已具备的上述相应资质直接进行登记备案，简化手续。

　　三是有力推进医疗卫生服务向社区家庭延伸。达州市成功申报2025年居家和社区基本养老服务提升行动项目，入选民政部、财政部项目试点（四川省2个城市入选），向上争取资金4258万元，面向全市经济困难的失能、部分失能老年人建设不低于3800张家庭养老床位、提供不低于7100户居家养老上门服务。连续多年开展“健康敲门行动”，各基层医疗机构结合家庭医生签约、居家医疗服务工作，为全市提出申请的65岁及以上失能老年人免费上门提供健康管理、康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊建议等健康服务，四年累计服务6.59万人次。

　　三、关于养老护理队伍建设

　　支持四川文理学院、达州职业技术学院、达州中医药职业学院开设养老服务管理、健康服务与管理、老年服务与管理、护理等相关专业人才培养的同时，在四川文理学院、达州职业技术学院、达州中医药职业学院等高校建立健康养老人才培训基地，建立市、县、养老机构分级分层培训体系，每年对养老服务从业人员开展全覆盖培训。2023年以来，全市开展养老护理员、家政服务职业技能培训7200余人次。健全养老服务从业人员保障激励机制，实施与职业技能等级挂钩的养老护理员待遇薪酬政策，根据等级给予每人每月100—500元不等的岗位补贴，

　　最后，再次感谢您对卫生健康工作的大力支持！

　　                                                                           达州市卫生健康委员会

　                                                                                    　2025年7月20日

　　（联系人：家庭发展科贾佳佳0818-3091475）