尊敬的政协委员：

您在市政协五届三次会议上提出的《关于采取措施促进人口生育的建议》（第157号提案）收悉。现将办理情况函告如下：

一、着力完善政策保障体系

近年来，全市坚持系统推进，不断优化政策组合，打好生育支持“组合拳”，促进生育潜能充分释放。一是降低生育成本。建立了以妇幼保健机构为核心、基层医疗卫生机构为基础、三级综合医疗机构为支撑的妇幼健康服务体系。取消再生育审批，落实生育登记制度，实现“秒批秒办”“自动审批”，为高危孕产妇开通就诊“绿色通道”。严格落实产假、哺乳假、育儿假等制度，督促生育保险和职工医疗保险合并实施，确保女职工生育待遇得到保障，增强生育意愿。二是降低养育成本。全面取消征收社会抚养费，贯彻实施3岁以下婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除，纳税人按照每个婴幼儿每月1000元的标准定额扣除。二孩、三孩家庭在达州市域内购买第二套新建商品房的视为首套房，住房公积金额度再提高10万元并享受首套房利率，同时给予每平方米200元的财政补贴，最高不超过2.5万元。对符合条件参加母婴护理、保育师、育婴师等就业技能培训和创业培训人员，给予职业培训补贴，2022年共补贴近600万元。三是降低教育成本。2022年新（改）建学校45所，新增学位近15000个，持续优化教育布局，保障学位供给。全力做好“双减”工作，开展课后延时服务，创新推行农村留守儿童周末假日寄宿学校试点工作，为家长排忧解难。成立达州市家庭教育促进会，着力提升家庭教育水平。2022年共举办各类讲座、培训500余场，覆盖3万余人次。

二、不断提高医疗保障水平

市医保局深入贯彻落实《中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神，着力完善生育保险制度，切实提高医保支持生育力度。一是持续完善生育保险政策体系。生育保险是社会保险的重要组成部分，包括生育津贴和生育医疗费用待遇。在生育医疗费用待遇方面，生育保险基金按规定支付参保女职工住院分娩、计划生育和产前检查的医疗费用；在生育津贴方面，女职工产假和计划生育手术休假期间，按规定享受生育津贴。2020年，印发《达州市生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》，职工基本医疗保险与生育险合并实施，全面实现两项保险参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化，将参加职工基本医疗保险的在职女职工全部纳入生育保险保障范围。2022年，出台《达州市职工基本医疗保险管理办法》，明确生育发生的医疗费用，按参保职工住院医疗费用报销方式进行报销，改变原定额报销方式，切实提高了生育发生高额医疗费用的患者医保待遇。并按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资和应享受产假天数计发生育津贴，切实维护女职工生育保障权益。二是落实生育三孩人群医保待遇。落实《国家医疗保障局办公室关于做好支持三孩政策生育保险工作的通知》要求，确保生育三孩人群生育医疗费、生育津贴等各项待遇享受到位。重点做好新生儿参保工作，及时将新生儿纳入医疗保障范围，新生儿自出生之日起90日内参加出生当年居民医保的，从其出生之日起享受当年居民医保待遇，减轻新生儿医疗费用负担。三是保障城乡居民生育医疗费用。将参保居民发生的政策内生育费纳入居民医保基金支付范围，进行定额报销，因其他疾病须终止妊娠发生的医疗费用，按居民住院医疗费用规定报销。基本医疗保险实行“以收定支”原则，根据现行城乡居民参保筹资标准和我市医保基金运行情况制定报销限额。尽管目前我市居民生育费定额报销限额不高，但根据上级文件精神，基本医疗保险将实施省级统筹，逐步实现政策规范统一，各统筹区原则上不再调整城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险（含生育保险）政策。接下来，市医保局将加大向上争取汇报力度，力争提高我市城乡居民生育保障水平。

三、强化政策宣传教育引导

正确把握舆论导向，强化正面宣传，努力营造生育友好社会氛围。一是加大政策宣传力度。充分利用“7 f 11”世界人口日、“12 f 4”宪法宣传日等重要时间节点，开展政策宣传活动，引导社会各界正确认识人口发展形势，主动做好政策解读，积极回应社会关切，提高群众对生育政策的知晓率和支持率。二是倡导新型婚育文化。大力传播适龄婚育、优生优育、男女平等、夫妻共担育儿责任等生育友好型社会价值观。开展全市党员干部及公职人员大操大办婚丧喜庆事宜突出问题专项治理，带头引导群众破除高价彩礼等陈规陋习。积极开展五好家庭、最美家庭创评活动，发挥示范带动作用推进家庭文明建设。三是强化社会关爱帮扶。深入开展“生育关怀 f 微笑明天”唇腭裂救助、“幸福工程 f 救助贫困母亲”、“暖心家园”等行动，2022年共发放救助资金160余万元。大力实施“女生不简单”“HELLO小孩”等项目，加大对贫困、留守、特殊儿童家庭的关爱服务，不断提升困难群众的获得感、幸福感、安全感。

虽然我们在促进人口生育方面做了大量工作，但是距离现实的需求和群众的期盼仍有差距。接下来，我们将进一步健全完善生育支持政策体系，细化配套支持措施，有力促进全市人口长期均衡发展。

最后，再次感谢您对卫生健康工作的大力支持！

达州市卫生健康委员会

2023年7月 28 日

（联系人：人口家庭科蒋婷婷，联系电话：0818-3091475）